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孙正
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知识库 什么是结核性腹膜炎
什么是结核性腹膜炎
发布时间:2024-10-29
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结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的一种特异性炎症性疾病,通常发生在机体的免疫功能下降或结核病高发的情况下。它主要累及腹膜,但也可能累及到腹腔内的器官,如肝脏、胆囊、胃肠道等。这种疾病通常起病隐袭,病程较长,初期症状可能不典型,包括低热、乏力、食欲减退等,后期可能出现腹部疼痛、腹胀、腹部包块、腹水等症状。

结核性腹膜炎诊断主要依赖于临床表现、病史、实验室检查(如血沉、结核菌素试验、胸片等)以及影像学检查(如B超、CT、MRI等),但如果条件允许,直接活检或腹水培养找到结核分枝杆菌是诊断的金标准。

治疗通常采用抗结核药物联合治疗,长时间的药物治疗是预防并发症和提高治愈率的关键。在治疗过程中,需要定期随访和监测药物副作用,以及疾病病情的变化。


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结核性腹膜炎是什么病
结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染,是全身结核病的一部分,大多数继发于肺结核。腹膜是结核杆菌最容易侵犯的部位之一,病原菌主要通过淋巴或血行播散,少数可由直接蔓延引起。结核性腹膜炎的主要病理改变为干酪样炎症,可累及整个腹腔,常见的并发症有肠粘连、肠梗阻、腹腔脓肿、大网膜包裹性积液、肠系膜淋巴结核等。严重时可并发感染性休克,若治疗不及时可危及生命。结核性腹膜炎症状在早期阶段时一般比较不明显,但随着病情的发展,典型的表现包括:乏力、消瘦、腹痛、腹部肿胀、食欲减退等。症状发展的迅速或者严重程度可能与机体的免疫力有关,免疫力越差,症状可能越明显。体检时部分病人可发现腹部触诊柔软,有腹水;部分病人会出现腹壁柔韧感,即腹部触诊如橡皮样有弹性,或者有腹部触痛,这些都是由腹膜炎症引起的。腹水化验,可见大量的细胞,淋巴细胞为主,蛋白含量也较高。腹腔镜检查是一种非常有帮助的诊断手段。患者确诊后需要积极治疗,通常采用抗结核药物治疗,并且定期随访评估疾病进展,根据情况调整治疗方案。结核性腹膜炎的治疗方法主要是早期诊断、早期合理化疗,加强保肝治疗,全身支持疗法,防止和治疗并发症。抗结核药物治疗分强化
孙冉
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