CT检查和肠镜检查各有其适用范围和目的，不能完全互相替代。

CT检查是一种无创的影像学检查，主要用于观察腹部、盆腔的组织结构，能发现肿块、结石、积液等病变，对发现结构性问题和某些疾病如肿瘤、炎症等有较高价值。然而，CT对于发现肠道的微小病变、炎症性肠病、肠道息肉或癌症的早期诊断可能不如肠镜准确。

肠镜检查则是直观的内窥镜检查，可以直接观察到消化道内的黏膜情况，包括肠道的色泽、形态，甚至可以取活组织进行病理检查，这对于发现肠道的炎症、息肉、癌症等早期病变有很高的价值，并且可以进行治疗如息肉切除等。

因此，对于有大肠疾病高风险（如家族性肠癌、大便习惯改变、血便等）的人群，CT检查可以作为初步筛查，但确诊往往需要结合肠镜检查。如果CT检查发现异常，通常会推荐进行肠镜检查以明确诊断。