眩晕综合征的鉴别诊断主要需要考虑以下几个方面：

1. 内耳疾病：如美尼尔病、前庭神经炎和位置性眩晕等，这些疾病的眩晕通常与头部或耳部位置变化有关。

2. 中枢神经系统疾病：如脑血管疾病（脑梗塞、脑出血）、脑肿瘤、多发性硬化、脑炎、脑膜炎等，这些疾病引起的是全向性或旋转性眩晕。

3. 躯体疾病：高血压、糖尿病、贫血、低血糖、内分泌失调、药物副作用等也会导致眩晕。

4. 精神心理因素：如焦虑、抑郁、晕厥发作等，尽管不是眩晕综合征，但可能伴随精神症状。

5. 先天或遗传性疾病：如遗传性耳聋、迷路水肿等。

鉴别诊断需要根据病史、体征、神经系统检查、影像学（如头颅CT或MRI）、血液学检查等多方面综合评估。对每位患者来说，诊断过程可能需要去除其他可能的病因，才能准确地诊断为眩晕综合征。