子宫腺肌瘤和子宫肌瘤虽然都是子宫内的良性肿瘤，但它们的起源、病理特征以及临床表现有一定的区别：

1. 起源不同：

• 子宫肌瘤：是由子宫平滑肌细胞增生形成的肿瘤，通常发生在子宫肌层。
• 子宫腺肌瘤：是子宫内膜异位到子宫肌层，形成类似子宫内膜的结构，并与子宫肌层紧密融合，导致子宫肌层内有腺体和血管组织。

1. 病理特征：

• 子宫肌瘤：主要由平滑肌细胞构成，部分肌瘤可能有平滑肌与纤维细胞的混合。
• 子宫腺肌瘤：除了平滑肌，还包含子宫内膜样组织，常伴有子宫内膜周期性出血。

1. 临床表现：

• 子宫肌瘤：常见的症状包括月经量过多、痛经、子宫增大、压迫症状（如尿频、便秘、排尿困难等）。
• 子宫腺肌瘤：症状与子宫肌瘤相似，但其痛经往往更为严重，疼痛可能持续在整个月经期。

1. 检查：

• 两个肌瘤通常可以通过盆腔超声、MRI等影像学检查来区分。

1. 治疗：

• 子宫肌瘤：治疗根据症状严重程度及患者的生育需求，可能选择观察、药物治疗、手术切除等。
• 子宫腺肌瘤：由于症状可能较重，手术治疗通常被认为是主要的治疗方法，有时可能需要子宫切除。

总体而言，子宫腺肌瘤比子宫肌瘤更为复杂，疼痛往往更显著，需要更加仔细的检查和治疗。