侧肋下疼痛可能是多种疾病或损伤引起的症状，以下是一些可能的病因：

1. 肋骨骨折：肋骨骨折是侧肋下疼痛的常见原因之一。肋骨骨折通常发生在肋骨受到外力冲击或撞击时，如车祸、跌倒或运动损伤。肋骨骨折可能导致剧烈的疼痛，并可能伴有呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。

2. 肋间神经痛：肋间神经痛是一种神经性疾病，通常由创伤、感染、肿瘤或其他疾病引起。肋间神经痛的症状包括侧肋下疼痛、麻木、刺痛和烧灼感。

3. 肋间肌纤维炎：肋间肌纤维炎是一种炎症性疾病，通常由感染、创伤或过度使用引起。肋间肌纤维炎的症状包括侧肋下疼痛、肌肉僵硬、肌肉无力和肌肉痉挛。

4. 肋骨软骨炎：肋骨软骨炎是一种炎症性疾病，通常由感染、创伤或过度使用引起。肋骨软骨炎的症状包括侧肋下疼痛、肌肉僵硬、肌肉无力和肌肉痉挛。

5. 肋间动脉压迫：肋间动脉压迫是指肋间动脉受到压迫或扭曲，导致血流受阻。肋间动脉压迫的症状包括侧肋下疼痛、呼吸困难、胸痛和胸痛放射至背部。

6. 肋骨肿瘤：肋骨肿瘤可能是侧肋下疼痛的不常见原因之一。肋骨肿瘤可以是良性的，如纤维瘤，也可以是恶性的，如骨癌。肋骨肿瘤的症状包括侧肋下疼痛、肿块、呼吸困难、咳嗽和咳痰等。

如果你有侧肋下疼痛的症状，建议尽快就医，以便医生进行详细的检查和诊断，以确定具体的病因。