高血压肾病和糖尿病肾病是两种不同的肾脏疾病，它们的区别主要体现在以下方面：

1. 病因：

• 高血压肾病：主要由于长期持续的高血压（通常指收缩压持续在140毫米汞柱以上或舒张压在90毫米汞柱以上），导致肾小动脉硬化，肾脏滤过功能逐渐减退。
• 糖尿病肾病：主要由糖尿病引起，特别是2型糖尿病。糖尿病时，高血糖会损害肾脏微血管，如肾小球和肾小管，导致肾小球滤过率下降，逐年累积能引发慢性肾脏病。

1. 临床表现：

• 高血压肾病：早期可能无明显症状，随着病情发展，可能出现蛋白尿、水肿、高血压等症状。
• 糖尿病肾病：早期可能只有轻微的蛋白尿，随着时间的推移可能伴随着持续性的高血糖、频尿、多饮、疲劳等症状。

1. 治疗：

• 高血压肾病：主要目标是控制血压，防止进一步损伤肾脏。同时，可能需要药物治疗降低蛋白尿，延缓肾功能下降。
• 糖尿病肾病：控制血糖至关重要，同时要针对糖尿病进行其他基础治疗，如饮食管理、运动等，以减少肾脏损害。

两种肾病都可能会逐渐进展为肾功能衰竭，因此，尽早发现和有效管理是预防和延缓病情恶化的关键。