左膝盖疼痛可能有多种原因，以下是一些常见的可能性：

1. 运动伤害：例如跑步、跳跃或足球等运动可能导致膝盖扭伤或拉伤。
2. 骨关节病：如骨关节炎，是关节软骨磨损，产生痛感和炎症。
3. 肌肉劳损：长时间保持一个姿势或过度使用肌肉可能导致疼痛。
4. 半月板损伤：半月板是膝盖内侧和外侧的缓冲垫，如果受损，也会引起疼痛。
5. 腿部肌肉拉伤：股四头肌、内侧副韧带等的拉伤或痉挛。
6. 炎症或感染：有时可能是由炎症或感染引起的，如滑膜炎或膝盖周围感染。
7. 髌骨问题：如髌骨软化症、髌骨脱位等。
8. 腿部神经受压：如坐骨神经痛可能导致膝盖疼痛。

如果疼痛持续、严重或者伴有肿胀、发热、活动受限等症状，建议尽快就医，以确定疼痛的具体原因并进行相应的治疗。在疼痛期间，可以适当休息，避免剧烈运动，并可以使用冰敷或热敷缓解疼痛。