小孩呕吐发烧可能是由多种原因引起的，这些原因包括：

1. 感染：这是最常见的原因，如感冒、流感、扁桃体炎、喉咙痛、肠胃炎（由病毒或细菌引起）、尿路感染等，都会导致发热和呕吐。

2. 肠胃问题：如胃炎、胃痉挛、肠胃病毒感染，食物中毒等，也可能引起呕吐和发热。

3. 中耳炎：小孩子的耳朵比较娇嫩，中耳炎也可能会引起发热和呕吐。

4. 脑膜炎或脑炎：这是一种严重的感染，可能引起高热和呕吐，需要及时就医。

5. 其他疾病：如阑尾炎、尿路结石、肿瘤（如白血病）等也可能导致发热和呕吐。

6. 热性惊厥：在婴幼儿中，高热引起的惊厥可能是呕吐和发热的原因之一，但这种情况相对较少见。

当孩子出现呕吐和发烧时，家长应留意孩子的精神状态、食欲、尿量等变化，同时观察发热的规律（如是持续高热还是间歇发热），以及呕吐的次数和内容。如有必要，及时到医院就诊，以便医生做出正确的诊断和治疗。