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张宇
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知识库 哪类降糖药容易引起低血糖
哪类降糖药容易引起低血糖
发布时间:2024-11-11
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降糖药中,容易引起低血糖的是胰岛素和某些促胰岛素分泌类药物,特别是:

  1. 胰岛素:无论是正规胰岛素、长效胰岛素,还是短效胰岛素类似物(如诺和灵、优泌乐等),以及胰岛素缓释剂(如甘精胰岛素),由于它们的降糖效果显著,过量使用或饮食不当都可能导致低血糖。

  2. 磺脲类药物:如格列本脲(达美康)、格列奇特(文迪康)、格列吡嗪(美吡达)等,这类药物可以刺激胰岛素分泌。但长期使用,监控血糖水平的必要性依然存在,低血糖可能发生。

  3. 葡萄糖苷酶抑制剂:这类药物如阿卡波糖(拜糖平)和伏格列波糖(黛力新),可以减慢食物的消化和糖类的吸收,不太导致急性的低血糖,但可能与其他药物叠加或饮食因素影响时出现。

无论使用哪种降糖药物,都应遵循医嘱,定期监测血糖,并注意饮食和运动的调整,以避免低血糖的发生。在血糖过低时,应立即采取补充糖分的措施,如吃含糖食物或喝含糖饮料,并及时通知医生。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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容易引起低血糖的药物
另一些刺激胰岛素分泌的药物,就是所谓的餐时血糖调节剂,也叫非磺脲类的胰岛素促泌剂,包括那格列奈、瑞格列奈,促胰岛素分泌的时间会比较短,服用以后一般在一两个小时里面,能够增高血里的胰岛素水平,只要是增高血里的胰岛素水平,就可能有低血糖的风险,但是由于这类药物的作用时间会比较短一些,低血糖风险相对来说要少一些。胰岛素以及所有能够刺激胰岛素生成的药物,主要是磺脲类的和非磺脲类的胰岛素促泌剂,会使得低血糖的风险增加,使用这些药物的患者需要警惕,需要关注血糖,特别是低血糖,可能会因为低血糖以后,导致心脑血管的急性事件,能够把之前很多年,十年二十年血糖控制的优势全都抹杀了。另外很多的降糖药物,是通过改变自身内源的胰岛素产生量来发挥降糖作用的,这类药物也会发生低血糖的风险增加,最常见的就是磺脲类药物,格列类药物。所有能够让血中胰岛素水平增高的药物,都会引起低血糖风险的增加,分为两大类,一类是胰岛素,使用外源性的胰岛素,不论是基础胰岛素、中长效胰岛素,还是短效胰岛素,都会有低血糖的风险。
孙正
发布时间:2024-03-24
 
哪类口服降糖药物最容易发生低血糖反应
胰岛素促分泌素最容易引起低血糖,主要包括磺酰脲类促分泌素和非磺酰脲类促分泌素,其中严重低血糖较为常见。降血糖功能要求患者具有胰岛功能,主要是通过促进残存的胰岛β细胞快速分泌胰岛素来降低血糖。作用又快又强,所以非常容易出现低血糖反应。非磺酰脲类促分泌素的作用方式类似。常见药物有瑞格列奈和那格列奈,主要用于降低餐后高血糖。从体型来说,与双胍类药物不同,双胍类药物主要适用于瘦弱患者。此外,长期使用磺脲类降糖药也可能导致继发性失效。停用该药一段时间后,更换其他降糖方案,可再次发挥更好的作用。
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