老年痴呆并不像其他一些遗传疾病那样明确有100%的遗传性。一般而言，老年痴呆症的风险受多种因素影响，包括遗传、环境、生活方式和个人健康状况等。其中，阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，一种常见的老年痴呆症类型）有一定的遗传因素，但即使在有家族史的情况下，个体患该病的几率也不会超过50%。通常，这种遗传性是通过多个基因的累积效应表现出来的，被称为“晚发型阿尔茨海默病”。

此外，还有一种称为“早发型阿尔茨海默病”的遗传性痴呆，通常是由于特定基因突变导致的，在这类情况下，子女如果有家族史，患病风险会更高。

总之，老年痴呆可能有一定的遗传因素，但并不是所有患有老年痴呆的人都会遗传下一代，环境和生活方式也对疾病风险有很大影响。如果有家族史，建议定期检查，并采取健康的生活习惯来降低风险。