早上起来头昏沉沉可能有多种原因：

1. 睡眠不足：熬夜或者睡眠质量不好，可能导致早上起床时感觉头昏沉。
2. 脱水：夜间人体代谢会消耗水分，如果没有及时补充，起床后可能会感到头晕。
3. 饮食不当：早餐吃得过于油腻或者过于简单，血糖波动大，也可能会出现头晕。
4. 荷尔蒙变化：女性在经期或者更年期可能会出现头晕症状。
5. 血压异常：低血压或者高血压都可能导致头晕。
6. 耳部问题：如内耳疾病或中耳炎，早上起床时头部位移可能导致头晕。
7. 其他健康问题：如贫血、糖尿病、甲状腺疾病等也可能引发早晨头晕。

如果你持续出现这种情况，建议去医院做一次全面检查，找出具体原因。同时，保持规律的作息，均衡饮食，适量运动也有助于改善。