判断真假近视，一般通过以下几种方式来进行：

1. 视力表测试：在无近视矫正的情况下，如果双眼裸眼视力下降，并且通过常用的标准视力表检查，视力连续下降0.5以上，存在难以矫正的屈光状态，可能是真性近视。

2. 镜片实验：在眼前放置近视镜片，如果看东西更清楚，视力有所提高，摘掉后又恢复到近视状态，那么就是真性近视。

3. 视力检查：正规的眼科医院会采用角膜地形图、眼底照相等专业的检查，来确认是否为真性近视，这些检查设备可以更准确地评估屈光状态。

4. 远近视切换：长时间看近处，然后再看远处，如果短时间内难以看清远处，持续需要近视矫正（比如戴眼镜或调节），可能是真性近视。

5. 停止眼球调节：如果在没有任何视力需求改变的情况下，眼睛的近视度数仍在增加，也可能是真性近视。

记住，定期进行眼科检查是非常重要的，特别是青少年，因为近视发展较快。如果发现视力异常，应尽早寻求专业医生的帮助。