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赖光辉
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知识库 腰椎管狭窄症是怎么回事
腰椎管狭窄症是怎么回事
发布时间:2024-10-27
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腰椎管狭窄症是一种较为常见的脊椎疾病,主要由于腰椎椎管内的神经根通道变窄,导致神经受压,从而引起一系列症状。其发病原因可能包括以下几个方面:

  1. 骨质增生:随着年龄的增长,腰椎的关节软骨会逐渐磨损,出现骨刺,这些骨刺会侵占椎管空间,导致狭窄。

  2. 椎间盘突出:椎间盘退变或破裂,可以压迫到椎管内的神经根,造成狭窄。

  3. 先天性因素:有些人的腰椎管可能天生就较为狭窄,称作相对性的腰椎管狭窄。

  4. 腰椎退行性改变:如腰椎管周围韧带松弛、黄韧带肥厚或钙化等。

  5. 病理性因素:如脊髓或周围神经的肿瘤、感染、外伤等。

该疾病的典型症状包括腰痛、下肢麻木、肌肉无力、间歇性跛行(走一段路后出现腿部疼痛,休息后缓解)等。如果不及时治疗,可能会导致神经受损,引发永久性的功能障碍。

治疗方法通常根据病情的严重程度而定,可能包括药物保守治疗、物理疗法、手术干预等。在日常生活中,保持良好的坐姿和站姿,避免久坐久站,适当进行体育锻炼也有助于缓解症状。


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腰椎狭窄,是一种以腰腿痛、间歇性跛行为主要症状的临床疾病,多见于老年人,少数会发生于青年人。腰椎狭窄是指腰椎椎管、侧隐窝或椎间孔的病理狭窄,使椎管内容积减小。正常成年人的椎管容积在15毫升左右,腰椎间盘逐渐退变后椎管可能仅有12毫升左右。腰椎脊髓神经受压是引起腰椎狭窄症患者临床症状的主要原因,椎管狭窄使得神经受压,临床表现为腰腿痛症状、肢体麻木,严重者导致肌肉力量减弱,步态异常。对于腰椎狭窄的定义,当椎管宽度小于15mm,侧隐窝宽度小于3mm,椎间孔宽度小于8mm时,提示存在狭窄。腰椎狭窄可以通过多种检查手段来评估,包括X线平片、CT和MRI。X线平片是初步评估腰椎是否狭窄的最常用方法,能够检测椎体退变、骨质增生等,但是不能准确显示椎管狭窄的程度。CT和MRI能更准确的显示椎管狭窄,可以观察到椎管的形态,测量各径线大小,也可以描述椎管内结构的改变,如神经根和黄韧带的增生。腰椎狭窄的主要治疗手段包括保守治疗和手术治疗。保守治疗一般用于病情较轻或初次发病的患者,主要针对减轻疼痛、改善症状,如卧床休息、理疗、药物、牵引等,注意防寒保暖,避免长时间站立或坐着。对于反复发作、严重影响生活质量的患
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