肚子突然疼的厉害可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的可能性：

1. 消化问题：饮食不当，如吃得过饱、吃了油腻或辛辣食物，可能导致肠胃不适和疼痛。

2. 胃肠道疾病：如胃炎、胃溃疡、肠炎、胃肠道痉挛、阑尾炎等。

3. 感染：如细菌、病毒或寄生虫感染引起的肠胃炎。

4. 肠胃功能紊乱：消化不良、压力过大、生活习惯改变都可能引发症状。

5. 腹膜炎：严重的腹痛可能是内脏器官的炎症或损伤导致的。

6. 妇科问题：女性可能会因为月经、卵巢囊肿或子宫疾病等产生腹痛。

7. 其他：如泌尿系统结石、肾炎、胆囊炎、肾绞痛等也可能引起剧烈腹痛。

如果疼痛持续不断或者伴随其他症状（如发热、呕吐、腹泻、出血等），建议尽快就医，以确定具体原因并接受相应的治疗。