降糖药物的选择取决于患者的具体情况，包括糖尿病的类型、病程、并发症、年龄、体重、生活方式等。常见的降糖药物种类有：

1. 口服降糖药：

   • 磺脲类：如格列本脲、格列喹酮，对于2型糖尿病患者和新诊断的病人效果较好。
   • DPP-4抑制剂：如西格列汀、沙格列汀，对于改善血糖控制有稳定作用，同时可能对体重管理有利。
   • GLP-1受体激动剂：如利拉鲁肽、艾塞那肽等，适用于患者合并肥胖的情况。
   • α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖，适用于餐后血糖升高的患者。
   • SGLT2抑制剂：如达格列净、恩格列净等，除了降糖还能帮助患者降低心血管事件风险。

2. 胰岛素疗法：

   • 速效胰岛素：如赖脯胰岛素（诺和锐），适用于需要快速控制血糖的患者。
   • 中效或长效胰岛素：如赖脯胰岛素（诺和灵）、门冬胰岛素，用于控制基础血糖。
   • 复合胰岛素疗法：根据患者需求，结合速效和长效胰岛素。

最有效的药物取决于个体差异，因此应由医生根据患者的具体情况开具合适的降糖药物治疗方案。同时，饮食控制和运动也是必不可少的部分。