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任冬梅
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知识库 高血压脑出血一般的手术方法
高血压脑出血一般的手术方法
发布时间:2024-11-11
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高血压脑出血是一种严重的疾病,手术是治疗高血压脑出血的重要方法之一。以下是一些常见的手术方法:

  1. 脑血管内手术(Endovascular Procedures):这种手术方法通过动脉穿刺进入脑血管,然后通过导管和支架等工具来修复或扩张脑血管。这种手术方法通常用于治疗脑血管狭窄或闭塞的情况。

  2. 脑血管外科手术(Cranial Vascular Surgery):这种手术方法通过外科手术进入脑血管,修复或扩张脑血管。这种手术方法通常用于治疗脑血管破裂或出血的情况。

  3. 脑血管栓塞术(Cranial Vascular Embolization):这种手术方法通过向脑血管中注入栓塞物来堵塞或修复脑血管。这种手术方法通常用于治疗脑血管出血的情况。

  4. 脑血管支架置入术(Cranial Vascular Stenting):这种手术方法通过向脑血管中置入支架来修复或扩张脑血管。这种手术方法通常用于治疗脑血管狭窄或闭塞的情况。

手术的选择通常取决于患者的具体病情和医生的专业判断。在进行手术前,医生通常会进行详细的评估和准备,以确保手术的安全和成功。


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高血压脑出血开颅手术
手术适应症是指1、脑出血患者血肿量大于三十毫升,脑中线偏移大于1厘米,颅内压高半岛干受压体征,比如外环血压升高呼吸节律变慢意识水平下降的。2、小脑半球血肿量大于等于十毫升或隐部大于六毫升,血肿破入第四脑室或脑池受压消失出现脑干受压症状或急性阻塞性脑积水象征者。3、重症脑室出血导致梗阻性脑积水。4、脑叶出血,特别是脑动脉畸形所导致的和占位效应明显者。5、有些的病人血肿量已经达到手术标准但是人的神志状况一般情况很好,这样的情况要不要手术,一个人认为可以观察,在观察过程中如果人的状态越来越差需要手术,如果一直保持平稳基本上可以保守治疗。如果连续一个星期以上平稳,基本上就安全。
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最多的还是以脑内血肿清除手术最为常见,手术的大致过程就是全身麻醉满意之后,头偏向健侧,然后选取额颞入路,进行开颅刀口,基本上就是顺着发际线进行切开,然后分离底下的肌肉或者是筋膜,颅骨钻打孔,基本上是3-4个,然后应用铣刀将骨瓣全部取下,悬吊硬膜进行适当止血。打开硬膜之后应用探针寻找出脑内血肿的具体部位,在特定的脑回和脑沟内进入脑内血肿进行吸引器抽吸以及电凝止血,放置速即纱,基本上后期没有出血的话,手术就结束,将骨瓣回纳并且头皮缝合。高血压脑溢血开颅手术的做法一定要分清楚具体的病情,大体分为两种做法:一种做法就是直接开颅进行颅内血肿清除手术;另一种就是立体定向下穿刺血肿抽吸手术。
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