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范书英
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知识库 支气管扩张的确诊依据
支气管扩张的确诊依据
发布时间:2024-10-28
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支气管扩张的确诊依据主要包括以下几个方面:

  1. 病史和症状:患者通常会有长期咳嗽,咳痰,痰中带血,甚至有喘息或呼吸困难等症状。有时会有反复感染的表现。

  2. 体格检查:听诊上可能会有湿啰音或干啰音,胸部叩诊部位可能会有浊音或实音。

  3. 胸部X线或CT:这是最主要的诊断手段。X线可能显示肺野的支气管血管束影像,呈典型的“蜂窝肺”或“地图状”改变。CT更细致,能显示扩张的支气管和其周围结构,如囊性改变,支气管壁增厚等。

  4. 支气管造影:虽然现在较少用,但在过去是一种金标准诊断方式,能直观地显示支气管扩张的部位和程度。

  5. 痰液检查:可能有增多的白细胞、炎性细胞或者可见到抗酸杆菌,对于判断是否存在感染或结核病有一定帮助。

  6. 病因诊断:如果患者有相关病史(如长期吸烟、支气管肺炎、异物吸入等),可能有助于确定病因。

以上这些依据结合起来,才能做出支气管扩张的确诊。如果疑似,应该由专业医生进行详细的评估和诊断。


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支气管扩张的诊断依据
临床表现,呼吸道急性发作时,浓样痰明显增多,典型的痰液分为四层,上层泡沫,中层为粘液,下层为脓性物,底层为坏死组织沉淀物,如有艳阳菌感染,痰有臭味儿,反复咯血约占57%到75%。支气管扩张的典型症状为慢性的咳嗽、咳大量的浓痰和反复的咯血,在晨起、傍晚和就寝时痰液最多,每天可以达到一百到四百毫升,咳痰通畅时患者感到自感轻松,痰液咳不出来时,就会感到胸闷。还需要完善免疫功能相关的检查,比如T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白的检测,如果是怀疑肺囊性纤维化,还需要完善基因方面的检测,进一步的明确支气管扩张的病因。
沈涤华
发布时间:2024-03-25