判断小孩是否需要打虫主要考虑以下几个方面：

1. 症状：观察孩子的行为和身体状况。常见的打虫症状如下：

   • 消化问题：如食欲不振、肚脐周围疼痛、腹部胀气、便秘或腹泻等。
   • 头晕、乏力、生长发育缓慢。
   • 手脚或脸部有不明原因的瘙痒。
   • 睡眠不安、磨牙、频繁眨眼或流鼻血等。

2. 生活环境：如果家庭环境卫生不佳，有寄生虫滋生的环境（如泥土、草地、宠物）、孩子爱在地上吃东西，或者学校食堂卫生条件不理想，也可能增加患病风险。

3. 接触史：孩子有无接触过可能携带寄生虫的环境，如未煮熟的食物或水源，或者有接触宠物的记录。

4. 定期体检：学校或家庭通常会定期进行健康检查，医生可能会在体检时根据孩子的粪便检查结果来判断是否需要打虫。

如果你对孩子的状况有疑问，建议及时带孩子到医院儿科就诊，医生会根据孩子的实际情况进行综合判断并给出治疗建议。需要注意的是，虽然寄生虫感染常见，但预防也非常重要，教育孩子良好的卫生习惯，保持生活环境清洁也很重要。