老年人脚肿可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：

1. 长期站立或久坐：长时间保持同一姿势，血液循环不畅，可能导致脚部水肿。

2. 心脏、肾脏疾病：心脏病（如心力衰竭）或肾脏病（如肾炎、肾病综合征）导致液体排泄异常，脚部容易积累过多液体。

3. 高血压：高血压患者血液循环不畅，也是脚肿的常见原因之一。

4. 腿部静脉曲张：腿部静脉血管扩张，血流回流受阻时，液体容易积聚在脚部。

5. 淋巴系统问题：淋巴回流不畅，如淋巴水肿，也可能导致脚部肿胀。

6. 药物副作用：某些药物（如激素类药物）可能导致体内水钠平衡失调，引起水肿。

7. 营养不良或代谢问题：如低蛋白血症、甲状腺功能减退症等，也可引起水肿。

8. 肥胖或水肿体质：身体本身容易积液的体质者，体重过重也会影响循环。

如果老年人出现脚肿，应尽快就医，找出肿胀的具体原因，并进行相应的治疗。同时，保持良好的生活习惯，如定时活动、均衡饮食等也有助于缓解脚部肿胀。