寻常型银屑病，也被称为牛皮癣，其病理改变主要涉及皮肤的多个层面。以下是常见的病理特点：

1. 角质形成细胞增生：在银屑病的病损区，角质形成细胞（包括表皮细胞和基底细胞）增殖加快，角质化过程异常，形成厚而异常的鳞屑。

2. 角质层异常：皮肤的基底层和棘皮层之间有大量炎症细胞（如淋巴细胞和中性粒细胞）浸润，导致角质层过度增厚。典型的病损表现为“鱼鳞样”改变。

3. 炎症细胞浸润：周围有大量中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞，这些细胞在炎症中起重要作用。

4. 血管改变：毛细血管扩张、血管周围炎性细胞浸润，导致红斑的外观。

5. 淋巴细胞反应：在表皮中，特别是一种名为Th17细胞的淋巴细胞增加，被认为在银屑病的发生发展中起关键作用。

6. 角质化不全：部分病损区域的角质形成细胞不能正常脱落，形成“岛屿状”改变。

7. 角质细胞凋亡：部分病损处常有角质细胞凋亡现象。

这些病理改变反映了银屑病患者的免疫介导炎症过程，导致皮肤层的异常增生和脱落。