彭华
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心脏搭桥手术的适应症和禁忌症有哪些
发布时间:2024-10-29
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心脏搭桥手术(又称冠状动脉旁路移植术,简称CABG)是一种治疗冠心病的重要手术方式,适用于以下情况进行考虑:
适应症:
1. 稳定型心绞痛反复发作,药物治疗无效或效果不佳。
2. 非ST段抬高型心肌梗死,或ST段抬高型心肌梗死恢复期需要进一步治疗者。
3. 左主干病变或者冠状动脉完全闭塞。
4. 隧道疾病(如冠状动脉钙化、硬化、狭窄严重)。
5. 高危冠状动脉病变,如三支血管病变或多支血管病变。
6. 心脏瓣膜病联合冠心病,需要手术治疗瓣膜病变。
禁忌症:
1. 病情危重,如急性心肌梗死等稳定期少于12小时的患者。
2. 严重的心力衰竭,难以承受手术风险。
3. 全身性疾病,如活动性感染、恶性肿瘤晚期、肝肾功能严重损害。
4. 年龄过大(通常大于75岁并存在严重合并症者)。
5. 填塞脑血管或出血倾向。
6. 患者的心肺功能极差,手术风险过大。
在决定是否进行心脏搭桥手术时,医生会综合考虑患者的年龄、健康状况、病变情况、手术风险以及预期的手术效果等因素。任何医疗决策都应与医生充分讨论并共同决定。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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