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商建伟
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知识库 肋骨骨折的症状有哪些
肋骨骨折的症状有哪些
发布时间:2024-11-02
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肋骨骨折,通常不会有明显的疼痛,除非骨折断端刺破胸膜或者损伤了血管神经,才会表现为胸痛,严重的还会导致反常呼吸,也就是吸气时伤侧胸壁内陷,呼气时外凸,这是因为骨折断端移位时,可能影响了正常呼吸。如果是多根肋骨骨折,可见到胸部局部肿胀,甚至有呼吸急促,紫绀,休克等症状。由于肋骨骨折没有特殊的临床症状,对于临床诊断多依赖于X线或CT检查。如果病人有外伤史,尤其在胸部一软组织挫伤,疼痛,但又不敢深呼吸等原因,应高度怀疑肋骨骨折的可能,应及时就医检查。肋骨骨折是比较常见的一种创伤,在临床上分为稳定性以及不稳定性骨折,通常如果肋骨受力均匀不会产生明显的症状,只是在局部可以看到有淤青或者肿胀。如果有出现明显临床症状如局部疼痛、肿胀,甚至出现局部皮肤瘀血,随着局部疼痛程度加重,并且出现不敢深呼吸、局部肿胀严重,甚至影响胸部呼吸运动,说明可能存在不稳定性骨折,容易并发气胸、血胸等严重并发症。通常需要及时就诊医院骨科进行拍摄胸片、CT等检查,明确诊断后进行对症治疗。对于肋骨骨折非手术治疗的要求如下:

  1. 经常性的TENS、理疗或者痛点内注射封闭,以减轻疼痛;

  2. 需要预防合并症,比如预防肺部感染、肺不张,如果有气胸需要及时排气;

  3. 对于软组织挫伤,可以用活血化瘀的中药外敷;

  4. 训练病人咳嗽咳痰。肋骨骨折是最常见的胸部损伤,怎么评估它的治疗效果,通常观察肺部功能是否改善,比如ABCDEF之中呼吸的D主要是观察呼吸道是否通畅,因为呼吸道通畅会直接影响病人的生命体征。有没有胸腔积液也是需要评估的,另外病人有没有气促,是否需要卧床休息,这都与骨折治疗效果密切。如果病人愈合得好,饮食和生活质量也会提高。所以,除了X线和临床观察,还需要呼吸功能、生活质量检测这些辅助指标。


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