妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期间首次发现的血糖异常，主要是由于胰岛素抵抗和分泌不足导致的。巨大儿是指出生时体重超过4.5公斤（10斤）的婴儿。妊娠期糖尿病与巨大儿之间的关联主要体现在以下几个方面：

1. 葡萄糖供应：孕妇的血糖水平较高，胎儿通过胎盘直接从母体获取多余的葡萄糖，这会导致胎儿过量摄入能量，促进了生长发育，尤其是胎儿的脂肪和肌肉组织增长，从而增加体重。

2. 胰岛素抵抗：高血糖状态会引起胎儿胰岛素抵抗，使胎儿体内胰岛素的敏感性下降，可能促进脂肪存储，进一步增加巨大儿的风险。

3. 长期高血糖：持续的高血糖环境可能会刺激胎儿的生长激素和皮质醇分泌，这些激素可以促进胎儿体重增长。

4. 饮食习惯：如果母亲的血糖控制不佳，饮食中糖分摄入过多，可能导致胎儿吸收过多营养，增加体重。

5. 遗传因素：孕妇或家族有过度肥胖、糖尿病史等因素，也可能增加巨大儿的风险。

因此，妊娠期糖尿病如果没有得到良好的管理，就可能增加巨大儿的概率。对于诊断为GDM的孕妇来说，合理的饮食、规律的运动和医疗团队的有效血糖控制至关重要。