手指甲疼可能有多种原因，以下是一些常见的可能情况：

1. 外伤或挫伤：例如撞击、剪指甲时不小心弄伤或者使用力度过大。

2. 指甲真菌感染：如果指甲变厚、变形，并且伴有疼痛红肿，可能是真菌感染（甲真菌病）。

3. 指甲内部压力增加：长出的新指甲在穿透表皮时可能引起疼痛，这称为“嵌甲症”。

4. 甲沟炎：指甲边缘与皮肤之间的炎症，通常由于细菌感染或损伤引起。

5. 痛风：有些人在大脚趾关节痛风后，可能会出现手指甲疼痛，因为痛风可能会影响到全身的关节。

6. 神经痛：有些神经沿着手指走，当神经受压或者受损时，可能会导致疼痛。

如果你的症状持续不减或者伴有其他症状如红肿、发热、脓液流出等，应尽快就医，以确定具体原因并得到适当的治疗。