癫痫（epilepsy）是一种神经系统疾病，主要表现为反复发作的、无法自控的脑部异常放电导致的发作。在诊断癫痫时，需要与以下几种疾病相鉴别：

1. 神经衰弱：虽然两者都可能表现为脑部功能紊乱，但神经衰弱的症状不涉及突然的病情发作，主要表现为疲劳、乏力、睡眠障碍等。

2. 短暂性脑缺血发作（TIA）：也称为小中风，表现为短暂的脑部血流障碍，但症状通常在几分钟内消失，不会引发全面性癫痫发作。

3. 晕厥：晕厥通常是由于血压突然下降或脑部血流不足导致，发作时意识会暂时丧失，无抽搐症状，病后常可恢复。

4. 低血糖症：低血糖时可能会出现头晕、乏力、认知障碍等症状，但不会有癫痫发作。

5. 睡眠障碍疾病：如睡眠瘫痪、周期性肢体运动障碍等，虽然可能在睡眠中出现类似癫痫的症状，但不是全面性癫痫。

6. 幻觉、妄想性精神病等精神疾病：这些疾病可能伴随精神活动的异常，但主要表现为精神症状而非癫痫发作。

7. 药物反应或毒物中毒：某些药物或毒物摄入可能导致类似癫痫的症状，但因为是药物或中毒的影响，一旦停药或中毒症状缓解，通常不会持续发生。

鉴别这些疾病需要详细的病史询问、体格检查以及必要的神经系统和血液生化检查。医生会根据患者的临床表现和相关检查结果来做出诊断。