膝盖弯曲伸直时疼痛可能是由多种原因引起的，常见的有：

1. 骨关节炎：这是最常见的原因，随着年龄的增长，关节磨损，可能导致疼痛和僵硬。

2. 半月板损伤：半月板是位于膝盖内部的软骨垫，如果受力不当或磨损，可以引起疼痛。

3. 肌腱或韧带损伤：比如前交叉韧带或后交叉韧带损伤，运动时膝盖扭转或强力伸直可能会造成。

4. 软组织损伤：如肌肉拉伤、滑囊炎、髌骨软化症等。

5. 过度使用或运动伤害：如跑步、爬山等运动，过度磨损膝盖。

如果疼痛持续不减或者影响到你的日常活动，建议及时就医，医生可能会进行详细的检查，包括X光、MRI等，以确定疼痛的具体原因，然后给出相应的治疗建议。同时，适当的休息、物理治疗和疼痛管理也很重要。