舌头上的舌苔和小红点可能由多种原因引起：

1. 食物残渣：如果口腔卫生不佳，食物残渣在舌头上积累，可能会形成白色的舌苔。

2. 细菌和真菌感染：细菌和真菌在口腔中过度繁殖也会导致舌苔形成，可能是黄色或白色的。

3. 口腔干燥：唾液不足或者呼吸系统问题，可能导致舌苔的出现。

4. 上火或内热：在中医理论中，舌苔厚黄可能与体内有火或内热有关。

5. 消化问题：消化不良、胃肠道疾病可能导致舌苔变化。

6. 贫血或营养不良：缺乏维生素B12、叶酸等营养素也可能引起舌苔异常。

7. 药物副作用：一些药物可能会导致舌苔变化。

8. 病毒感染或口腔疾病：如口腔溃疡、口腔念珠菌病等也会表现舌苔和小红点。

如果这些情况持续存在或者伴随其他症状（如疼痛、口气异常等），建议及时就医检查，以确定具体原因并针对治疗。