对于老人膀胱癌晚期的疼痛问题，需要综合考虑疼痛的原因、程度以及患者的个体差异，以提供适当的缓解措施。以下是一些常见的疼痛管理方法：

1. 药物治疗：医生可能会开具镇痛药，如鸦片类药物如吗啡，非鸦片类镇痛药如阿司匹林、布洛芬或更强效的阿片替代药物。这些药物可以减轻疼痛，但需要医生的指导，因为剂量和用药频率需要根据患者的具体情况调整。

2. 局部冷热敷：局部冷热敷可以缓解膀胱区域的疼痛，一般用于轻度疼痛。

3. 放置疼痛泵：疼痛泵是一种小型设备，经皮下植入并持续给药，可以较好地控制疼痛。

4. 心理疏导：通过谈话、放松训练或者心理咨询，帮助患者缓解心理压力，可能会降低疼痛的感觉。

5. 舒适护理：确保患者的环境舒适，光线适宜，温度适宜，并提供必要的生活支持。

这些措施应在医生的指导下进行，因为对于晚期膀胱癌患者，疼痛管理是一个个体化的过程，需要根据患者的具体情况进行调整。同时，也要注意观察疼痛变化，如果疼痛加剧或出现其他症状，应及时就医。