鼻咽癌和普通上火是两种不同的疾病，它们有不同的病因、症状和治疗方法。

1. 鼻咽癌：鼻咽癌是发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，多由病毒（如EB病毒）感染、遗传因素和环境致癌物质如烟草、酒精等因素引起。其症状可能包括鼻塞、鼻涕带血、耳鸣、听力下降、反复咽喉疼痛、颈部淋巴结肿大等，且往往进展缓慢，不易与普通上火的症状相混淆。

2. 普通上火：上火主要是一般生活中常见的身体局部或全身的不适感，可能由于饮食不当（如辛辣、油腻食物）、疲劳、精神压力大、缺乏水分等原因造成。常见的症状包括口腔溃疡、便秘、喉咙痛、口干舌燥、皮肤易长痘等。上火引起的症状通常较轻，短期内能通过调整生活习惯和饮食缓解。

如果你持续出现鼻塞、涕血、耳鸣等症状，建议及时去医院就诊，由专业的医生进行检查，以排除鼻咽癌等疾病。如果是普通的上火，可以通过适当休息、饮食调节、多喝水等方法进行治疗。但如果上火症状持续不见好转，也应咨询医生。