耳朵里有脓一般可能是中耳炎或者外耳道炎的症状，需要及时就医治疗，一般包括以下步骤：

1. 就医：首先应该去医院耳鼻喉科就诊，医生会检查耳朵，判断脓液的性质和可能的原因。

2. 抗生素治疗：如果是细菌感染导致的，医生可能会开抗生素药物，如头孢类、阿莫西林等，严格按照医嘱服用。

3. 滴耳药物：针对中耳炎，可能需要使用滴耳液，如庆大霉素滴耳液、氧氟沙星滴耳液等，有助于清洗耳道和消灭病菌。

4. 热敷：可以尝试用温热的湿毛巾敷在患耳上，有助于软化脓液，促进排出。

5. 手术治疗：如果药物治疗无效，且可能并发并发症如耳膜穿孔或听力损失，可能需要进行耳腔手术。

6. 健康习惯：保持耳朵干燥，避免水进入，不要用棉签挖耳朵，这可能导致病情加重。

重要的是，在治疗过程中要配合医生，定期复诊，以确保疾病得到控制。如果耳朵疼痛剧烈，发热，或者脓液量大，颜色深，应立即就医。