急性阑尾炎是一种常见的外科手术，具体是否需要手术取决于患者的具体病情和医生的诊断。以下是一些可能影响手术决策的因素：

1. 病情严重程度：急性阑尾炎的症状可能包括腹痛、恶心、呕吐、发热等。如果病情严重，可能需要手术治疗。

2. 年龄和身体状况：年龄和身体状况也会影响手术决策。例如，老年人可能需要额外的手术风险评估，而身体状况较差的患者可能需要额外的手术准备。

3. 手术风险评估：医生会评估手术的风险和并发症，包括手术期间的出血、感染、肠梗阻等。这些风险可能因个体而异，医生会综合考虑患者的具体情况。

4. 手术治疗的效果：手术治疗可以缓解急性阑尾炎的症状，并降低感染和并发症的风险。然而，手术治疗的效果也可能因个体而异。

5. 手术选择：手术治疗可能包括腹腔镜手术或传统开腹手术。医生会根据患者的具体情况选择最合适的手术方法。

总之，是否需要手术治疗急性阑尾炎取决于患者的具体病情和医生的诊断。如果您有急性阑尾炎的症状，建议您咨询专业医生，以获取具体的治疗建议。