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曲姗
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知识库 红斑狼疮需要做哪些检查
红斑狼疮需要做哪些检查
发布时间:2024-10-30
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红斑狼疮(系统性红斑狼疮,Systemic Lupus Erythematosus,简称SLE)是一种自身免疫性疾病,特征是身体的免疫系统攻击自身组织。以下是一些用于诊断红斑狼疮的常规检查:

  1. 血液检查

    • 抗核抗体(ANA)检测:这是筛查SLE的重要标志物,可能有多种核型。
    • 抗磷脂抗体:如抗磷脂综合征(APS)抗体,如抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody, aCL)、狼疮抗凝物(lupus anticoagulant, LA)等。
    • 免疫球蛋白(Ig)水平:包括IgG、IgM、IgA、IgM-RF、C3和C4。
    • 血液细胞计数:包括红细胞、白细胞、血小板等。
  2. 尿液检查

    • 可能发现蛋白质(蛋白尿)或其他异常,表示狼疮性肾炎的存在。
  3. 生物标志物

    • 补体水平:包括C3和C4,补体的降低可能表明疾病活动性。
    • 血清炎症标记物:如C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)等。
  4. 组织活检

    • 皮肤活检(紫癜性皮损):在某些情况下,可能需要取皮肤活检来帮助诊断。
    • 肾脏活检(仅在怀疑狼疮性肾炎时):用于评估肾脏组织的病理损害。
  5. 关节液或滑膜活检(仅在怀疑关节炎时):可以分析炎症程度。

  6. 影像学检查

    • X线或MRI:用于检查关节炎、肺部或脑部病变。
  7. 脑脊液(CSF)检查(仅在怀疑中枢神经系统病变时):用于评估神经系统疾病。

以上是一般的检查项目,医生会根据患者的症状和病情严重程度选择相应的检查。早期诊断和适当的治疗对于控制红斑狼疮至关重要。请咨询您的医疗专业人员以获取详细的检查计划。


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一般确诊系统性红斑狼疮,需根据临床表现,及辅助实验室检查,全面的评估病情。红斑狼疮的特征是多种皮肤粘膜损害,多系统损害,多种自身抗体阳性,有的抗体为疾病标志,对诊断帮助较大,要确定一个人是否得了红斑狼疮应该进行以下几方面的检查:一,免疫学检查,有自身抗体系列、抗磷脂抗体系列、免疫球蛋白与补铁、血沉、C反应蛋白、类风湿因子等。二,其他生化检查,包括血尿常规、肝功、肾功、心肌酶谱。三,根据情况选择影像学检查,包括胸部的ct和x线、心脏b超,头颅磁共振等。这些检查当中,自身抗体相关的检查特异性较高,对于狼疮的诊断具有非常重要的意义。
沈涤华
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