腰酸和肚子疼可能由多种原因引起，具体取决于个体的症状、频率、严重程度以及是否有其他伴随症状。以下是一些可能的原因：

1. 肾结石：腰部疼痛常常是肾结石的症状，可能会放射到大腿内侧或下腹部。

2. 消化问题：如胃炎、胃溃疡、肠炎、肠胃痉挛或消化不良等，都可能导致肚子疼。

3. 妇科问题：女性可能会因为月经不适、子宫疾病（如子宫肌瘤、卵巢囊肿）、盆腔炎症或宫颈炎等引起腰酸和下腹疼痛。

4. 肾脏或泌尿系统感染：可能会伴随着尿频、尿痛、腰痛等症状。

5. 腰肌劳损或腰椎病变：如腰椎间盘突出、腰椎退行性改变等。

6. 怀孕：怀孕期间的妇女可能会因为子宫扩大或激素变化而感到腰痛。

7. 压力或疲劳：长时间的工作压力或身体疲劳也可能导致腰酸。

如果疼痛持续、加重或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、尿频、尿血等，建议尽快去医院就诊，进行相关检查以确定病因并进行相应治疗。