膝盖疼可能是由于多种原因引起的，以下是一些常见的原因：

1. 运动损伤：20岁的年轻人可能喜欢进行各种运动，如跑步、篮球、足球等。这些运动可能会导致膝盖的受伤，如韧带拉伤、半月板损伤等。

2. 骨关节炎：骨关节炎是一种常见的关节疾病，通常发生在40岁以上的人群中。然而，在某些情况下，骨关节炎也可能在20岁或更早的年龄出现。

3. 感染：膝盖感染可能是由于细菌、病毒或真菌感染引起的。感染可能会导致膝盖疼痛、肿胀和发热等症状。

4. 创伤：膝盖创伤可能是由于跌倒、撞击或撞击引起的。这些创伤可能会导致膝盖的疼痛、肿胀和瘀伤。

如果你在20岁出现了膝盖疼，建议你尽快去看医生。医生可能会进行一些检查，如X光、MRI等，以确定膝盖疼的具体原因。根据医生的建议，你可能需要进行一些治疗，如休息、药物治疗、物理治疗等。

希望这些信息对你有所帮助。如果你还有其他问题，请随时提问。