脾大是指脾脏的体积超过正常范围，可能是由于各种原因导致脾脏细胞和组织的增长。脾大可以由多种疾病引起，主要包括：

1. 炎症：如感染性疾病如肝炎、疟疾、细菌性感染、寄生虫感染等。
2. 免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等。
3. 某些血液病：如白血病、贫血、血小板减少性紫癜、溶血性贫血等。
4. 肿瘤疾病：如脾脏肿瘤，或与脾脏相关的恶性肿瘤转移。
5. 结缔组织病：如硬皮病、皮肌炎等。
6. 鞘膜积液：当液体积聚在脾脏周围时，也可能出现脾大。
7. 肾病：如肾病综合征等。
8. 肝病：如肝硬化、肝炎晚期等，也会引起脾大的现象。

脾大的危害主要表现在：

1. 免疫功能下降：脾是身体的重要免疫器官，脾大可能会影响身体的免疫应答功能。
2. 感染风险增加：脾大的人对感染的抵抗力相对较弱，可能容易并发感染。
3. 血液问题：在某些情况下，脾可能过于活跃地去除血细胞，导致贫血或出血倾向。
4. 压迫症状：如果脾脏非常大，可能会影响临近器官，如压迫胃肠道，导致胃肠道症状。
5. 脾破裂：虽然罕见，但在严重的情况下，脾组织过度伸展可能破裂，引发严重出血。

如果发现有脾大，应尽快就医，由专业医生根据具体病因进行治疗。