小肚子大可能由多种原因导致，包括宫寒和湿气重，但并不是所有的肚子大都必然与这两种情况直接相关。宫寒多表现为月经不调、痛经、小腹冷痛等症状，肚子大可能是因为脂肪堆积或者肠胃积食。湿气重则可能导致身体水肿，表现为腹胀、四肢沉重，常伴有困倦、食欲不振等症状。

要判断具体原因，建议结合以下几个方面：

1. 月经周期和疼痛：宫寒患者可能会有月经不调或痛经的情况。
2. 口味和便便：湿气重可能使人食欲不好，大便黏腻。
3. 身体其他症状：如怕冷、手脚冰凉、易疲劳等可能是宫寒，易出汗、舌苔厚腻等可能是湿气重。
4. 饮食习惯和生活环境：长期饮食过于油腻、冷饮过多，或者居住环境潮湿，都可能增加湿气。

如果对自己的身体状况有疑问，建议去医院检查，找到具体原因并进行相应的调理。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也很重要。