后背脊柱左侧疼痛的原因可能有很多，以下是一些常见的可能性：

1. 肌肉劳损或拉伤：长时间保持不良姿势或者过度劳累，可能导致背部肌肉紧张或损伤。

2. 椎间盘问题：椎间盘突出、膨出或纤维环破裂，压力直接作用到脊柱左侧，引起疼痛。

3. 脊柱侧弯：不正常的脊柱曲度可以导致一侧疼痛。

4. 脊柱关节炎：如强直性脊柱炎等，会引起脊柱疼痛。

5. 脊柱裂或椎管狭窄：这些是神经系统问题，可能表现为脊柱疼痛。

6. 神经根受压：可能是椎间压榨神经根，如腰椎间盘突出症。

7. 内脏疾病：某些内脏器官疾病如胃病、肾病等，也可能反射到背部引起疼痛。

8. 骨质增生或退行性改变：随着年龄增长，骨骼可能会出现退行性改变，导致疼痛。

每次疼痛持续的时间、程度、是否存在其他症状都会影响诊断。若疼痛持续不减或者影响日常生活，建议尽快就医，由专业医生进行检查和诊断。