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侯杰
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知识库 脑出血护理诊断及措施
脑出血护理诊断及措施
发布时间:2024-10-15
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脑出血的护理诊断主要包括以下几个方面,每个诊断通常会配合相应的护理措施:

  1. 疼痛:由于脑出血可能导致颅内压力增高或神经元受损,患者可能有头痛或局部疼痛感。措施:给予镇痛药物,提供舒适的体位,必要时使用冰袋减轻疼痛。

  2. 意识障碍:如昏迷、嗜睡等。措施:保持呼吸道通畅,定时翻身,预防压疮;提供管道护理,如吸氧、导尿等。

  3. 肢体功能障碍:由于脑组织受损可能导致肢体运动障碍。措施:进行物理疗法和康复训练,保持关节活动,预防肌肉萎缩和关节僵硬。

  4. 颅内压增高:护理上需要严格监测患者生命体征,防止因颅内压过高引起脑疝。措施:给予脱水药,控制液体入量,及时排液,必要时颅内减压手术。

  5. 心理压力:病情严重、预期预后不乐观等可能导致患者和家属产生焦虑、抑郁等心理问题。措施:提供心理健康支持,鼓励患者积极参与治疗和康复,家属也进行心理疏导。

  6. 活动无耐力/体力下降:脑出血后身体功能受限。措施:提供适当的休息,鼓励患者在安全的范围内进行适度的活动。

对于每个护理诊断,护理人员需要密切关注患者状况,及时调整治疗和护理方案,以促进患者康复及提高生活质量。同时,家属的支持和理解也是关键。


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对于脑出血护理方面来讲,1、一定要维持生命体征的平稳,及时观察波动变化,尤其对于血压这方面,一定要将血压控制在一个相对比较平缓的程度,切忌忽高忽低。2、注意呼吸的变化,有非常多的脑出血患者会出现呼吸深大或者浅快,总之会造成氧饱和度下降,这个时候一定要及时告知医生,进行气管插管,甚至呼吸机辅助呼吸。3、保持气道通畅以及痰液引流,因为长时间的卧床都会造成肺部感染的发生,主要是因为痰液聚集,因此需要每隔2小时翻身拍背,并且有效的促进体位引流,有痰要及时吸出,这样可以有效减少肺部感染的可能性以及发生率,从而减少住院时间,增加患者临床治愈率。
吴春波
发布时间:2024-03-24