老年人癫痫的发病原因可能有多种，包括但不限于以下几点：

1. 颅内疾病：如脑血管疾病（如脑梗死、脑出血）、脑肿瘤、脑炎、脑外伤、脑膜炎等。这些疾病可能损害或影响大脑的神经元，进而引发癫痫发作。

2. 药物和中毒：老年人可能因为疾病使用多种药物，有些药物可能会有引起癫痫的副作用。另外，长期接触有害物质或者误服毒物也可能引发癫痫。

3. 遗传因素：虽然癫痫不像家族性疾病那样常见，但也可能有遗传性。部分遗传性的癫痫基因在老年人中可能出现症状。

4. 脑萎缩：随着年龄的增长，大脑的神经元会自然减少，脑结构也可能发生变化，这可能会影响大脑的正常功能，导致癫痫发作。

5. 神经系统退行性疾病：如阿尔茨海默病、帕金森病等，也会增加癫痫的风险。

6. 代谢异常：如低血糖、电解质失衡、脱水等都可能引发癫痫。

7. 精神因素：如压力、焦虑、抑郁等，也可能间接导致癫痫。

由于个体差异性大，实际发病原因可能因人而异，因此在诊断时医生会结合具体情况进行综合分析。