心衰合并高血压的患者在选用降压药时，需要考虑药物对心脏的负担是否加重，以及是否具有保护心脏的效果。以下是一些通常被推荐的首选降压药物，但请在医生的指导下使用：

1. ACE抑制剂（Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors，如洛尔酮）：这类药物不仅可以降低血压，还有利尿和扩张血管的作用，有助于改善心衰症状。它们对左室心肌纤维化有抑制作用，对心衰患者有保护作用。

2. ARBs（Angiotensin II Receptor Blockers，如厄贝沙坦）：与ACE抑制剂类似，ARBs也是好选择，它们主要通过阻断血管紧张素II的作用，达到降压效果，对心脏负荷相对较轻。

3. CCB（Calcium Channel Blockers，如氨氯地平）：这类药物对心脏的影响较小，适合作为联合治疗的一部分。它们能扩张血管，但不直接抑制肾脏排钠，对有心衰倾向的高血压患者相对更安全。

4. DRA（Dihydropyridine-related Angiotensin II Receptor Antagonists，如替米沙坦）：这是一种较新的药物，对心脏有保护作用，适合一些对ACE抑制剂或ARBs过敏的患者。

5. 利尿剂（如氢氯噻嗪）：在高血压和心衰患者中常作为基础用药，具有利尿作用，有利于降低血压。

每种药物都有其特点和适应症，医生会根据患者的病情和风险因素选择最适合的组合。同时，应定期监测血压和心功能，及时调整药物剂量。