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颈动脉狭窄是颈动脉粥样硬化造成血管腔腔变窄或闭塞的一种病症。在寒冷季节,颈动脉狭窄患者往往会出现头晕、耳鸣与无法集中注意力等症状,甚至引发脑梗塞。排查颈动脉狭窄的唯一方法是做颈部血管造影检查,目前正在研发无创的血管成像技术。颈动脉狭窄可以在无症状期预防和识别症候期。如果患者有高风险因子,一定要按照医生的指示做定期检查。
排查颈动脉狭窄
通过颈动脉影象学检查排查颈动脉狭窄。 颈动脉狭窄的唯一确诊方法是做血管造影或用PET/CT(正电子发射断层扫描/巧合断层扫描)检查。造影剂通过循环进入颈部动脉,医生就可以通过X光片或ct 来看颈动脉血管里有没有不正常的部分了。
这些检查都可以进行无创,也就是说,无需全麻,手术创伤小,恢复快,它们排查颈动脉狭窄的准确率在95%到98%。
如果血管造影发现你有颈动脉狭窄,可以进行血管成像,看狭窄血管的长度和位置。
向医生询问你能做哪些检查。 虽然血管造影是排查颈动脉狭窄的最佳方法,但也有一些适用的人群不宜做造影检查。比如说,有严重肾功能问题的人,又或者是接受过离子辐射治疗的人。如果你不能进行造影检查,医生可能会推荐磁共振血管成像(MRIA)或经肌肉活体组织阈值成像(TOF MRA)。
一般来说,只有在其他检查方法无法判断你是否患有颈动脉狭窄的情况下,医生才会选择造影检查。造影检查也无法预测血管狭窄发展成脑血流量不足的风险有多大。
有些病人虽然查不出动脉狭窄,但是高风险因子,比如胆固醇过高或血压高,医生就可能会建议他们进行布洛卡造影(Buerger Assessment)。
如果你出现头晕症状,尽快就医检查。 晕眩的发生与颈动脉狭窄可能会有关系,特别是在冬天。如果出现晕眩,你可能需要做一次全面检查,包括进行血管造影。到时候你不用解释头晕是什么时候出现的,只要医生让你躺下来,将暖气调暖,看看你的症状会发生什么变化就可以了。
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