双肺间质性改变是一种肺部疾病的表现，它并不具体代表一种单一的疾病，而是对多种疾病共同病理改变的描述。间质性肺疾病（ILD）是一类广泛的肺部疾病，其特征是肺部的气道和肺泡之间的间质组织发生异常。这种异常可能由于炎症、纤维化、水肿、脂质沉积等原因导致。

具体来说，它可能包括以下几种疾病：

1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：如慢性支气管炎和肺气肿，导致肺部炎症和气道阻塞。
2. 特发性肺纤维化（IPF）：一种原因不明的肺部纤维化，常见于老年人。
3. 系统性红斑狼疮（SLE）或类风湿关节炎等自身免疫性疾病引起的肺部损伤。
4. 反复感染引起的肺炎。
5. 肺结核、肺硅沉着症等职业暴露或环境因素引起的疾病。
6. 遗传性或代谢性疾病的肺部表现，如肺部淀粉样变性等。

诊断双肺间质性改变需要根据患者的病史、体征及影像学结果进行综合判断，并针对可能的病因进行进一步的检查。治疗要根据具体疾病进行，可能包括药物治疗、支持性治疗和康复治疗等。