同房后七天出现出血的情况，可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几种情况：

1. 接触性出血：这是最常见的情况，可能是性行为过程中造成的轻微撕裂或刺激，通常不需要过于担心，休息一段时间通常会自行恢复。

2. 宫颈炎或宫颈糜烂：如果宫颈已经有炎症或糜烂，可能会在性行为后出现出血。

3. 怀孕：虽然早期流产的出血有时可能在同房后出现，但这通常会伴随着疼痛和腹部不适。

4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位到其他地方（如卵巢、输卵管或阴道）也可能导致出血。

5. 月经不规律：如果出血发生在月经周期的非安全期间，可能是一次月经提前或月经不调。

6. 严重疾病：如宫颈癌、子宫肌瘤或性病（如HPV感染）也可能引起出血，需要及时就医。

由于出血可能是疾病的早期信号，建议你尽快去医院做一次妇科检查，以确定出血的原因，并根据检查结果接受适当治疗。如果你还有其他症状，如疼痛、发热、异常分泌物等，应立即就医。