小儿鞘膜积液，主要是指婴幼儿睾丸鞘膜囊内积有过多液体，形成鞘膜积液。这种情况在儿童中还是比较常见的，分为交通性和非交通性两种类型。大部分鞘膜积液因为小儿的生长发育，积液本身可以自行吸收消失，不需要特殊治疗，属于自限性疾病，不用过于担心。但如果是非交通性的鞘膜积液，积液不能自行吸收，病程可能会持续较长，需要手术治疗。

能否严重，取决于积液的多少、症状以及对发育的影响。大多数鞘膜积液对孩子的身体是没有什么影响的，仅需要定期观察。但如果积液严重，影响孩子睾丸的正常发育，或者频繁出现疼痛等并发症，就需要及时就医处理，甚至可能需要手术。

所以，对于小儿鞘膜积液，是否严重取决于具体情况，建议及时带孩子到医院儿科或外科进行检查评估，根据医生的建议进行处理。