肚子疼和便血可能是多种健康问题的症状，具体原因可能涉及以下几点：

1. 消化系统疾病：消化道疾病如炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）、肠道感染（如细菌性、病毒感染）、肠道息肉、肠套叠、直肠或结肠肿瘤等可能导致这些症状。

2. 痔疮或肛裂：这两种情况常见于肛门区域，痔疮是指静脉丛扩张，肛裂是肛门皮肤破裂，可能伴随轻微的便血。

3. 肠道血管疾病：如肠易激综合症、血管性肠病等可能引发腹痛和便血。

4. 创伤：如在大便过程中用力过度，可能导致肛门或直肠部位受伤，出现便血。

5. 胃肠道出血：食物、血液凝块或黏膜受损时，血液会通过消化道进入大便，造成便血。

如果你出现严重的肚子疼和便血，特别是血量多、持续时间长，或者伴随发热、呕吐、乏力、贫血等症状，应立即就医，因为这可能是更严重疾病的信号，如消化道出血、肠道炎症等，需要及时诊断和治疗。