膝盖在伸直时疼痛可能有多种原因，这里列举几种常见的可能性：

1. 膝关节损伤：如扭伤、拉伤或撞击，可能会造成膝盖半月板、韧带或者软骨的损伤，导致伸直时疼痛。

2. 骨关节炎：随着年龄的增长，关节磨损、退化，尤其在膝关节，可能会引起疼痛和僵硬。

3. 半月板损伤：半月板是连接股骨和胫骨的软骨垫，损伤后可能导致疼痛，尤其是在深蹲或膝盖完全伸直时。

4. 滑膜炎：膝关节滑膜受到炎症刺激，如反复用力或运动后，会引起疼痛和肿胀，伸直时可能更明显。

5. 韧带松弛或炎症：膝关节周围的韧带如果受到炎症或松弛，也可能导致膝盖伸直时疼痛。

6. 肌肉问题：如股四头肌或膝盖后侧肌肉的拉伤或僵硬，也可能牵涉到膝盖伸直的不适。

如果你的疼痛持续存在，建议去医院就医，由专业医生进行全面检查和诊断，以便找到准确的原因并进行相应的治疗。