精索静脉曲张是一种常见的男性生殖系统疾病，主要表现为阴囊内的静脉扩张。确诊精索静脉曲张通常需要以下几个步骤：

1. 临床检查：医生会进行体格检查，尤其是检查阴囊，观察是否有明显的静脉曲张、肿胀或者不适感。

2. 视觉检查：医生可能会用彩色多普勒超声（CDFI）或者阴囊超声，这种无创检查能清楚地看到静脉的形态和血流情况，是诊断精索静脉曲张最常用的工具。

3. CT或MRI：如果超声检查结果不明确或者需要进一步评估，可能需要做CT或MRI，但这些检查通常不作为常规诊断手段。

4. 间接诊断方法：有时候，由于症状不明显，可能会让患者进行站立和躺下的Valsalva试验，看精索静脉曲张是否加重，这也是辅助诊断的一种方法。

如果怀疑或诊断精索静脉曲张，应及时寻求专业医生的帮助，根据病情采取相应的治疗措施。