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樊茂蓉
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知识库 胆结石的症状及治疗方法
胆结石的症状及治疗方法
发布时间:2024-11-01
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胆结石的症状和严重程度可能会因个人差异而有所不同,但常见的症状包括:

  1. 胆绞痛:剧烈的右上腹疼痛,可能向背部放射,尤其是进食油腻食物后或夜间发作。
  2. 恶心和呕吐:由于胆结石阻塞胆道,可能会引起胃不舒服和呕吐。
  3. 轻度发热或寒战:可能是感染的迹象。
  4. 黄疸:皮肤、眼睛和尿液发黄,是胆红素未能正常排出体外的标志。
  5. 贫血:如果胆结石堵塞导致胆管出血,可能会出现贫血症状。

对于胆结石的治疗,选项包括:

  1. 药物治疗:对于无症状的小结石或胆囊功能不良的患者,可能采用药物(如胆酸螯合剂)来帮助溶解结石。

  2. 观察等待:对于某些无症状的结石,可能会建议定期检查,看是否有增大或症状出现,须定期随访。

  3. 内镜治疗:经内镜胆道镜系统(ERCP)将导管插入胆管,通过导管取出结石或作化学溶解手术。

  4. 开放手术:对于结石较大、位置复杂或合并感染的患者,可能需要开腹手术或腹腔镜手术来移除结石。

  5. 躯体外冲击波碎石术(ESWL):适用于胆囊内的结石,利用冲击波使其破碎后通过胆道排出。

预防胆结石的建议包括:

  1. 均衡饮食:减少高脂、高胆固醇食物,多吃富含纤维的蔬菜和水果。
  2. 控制体重:过重会增加胆结石的风险,定期运动和保持健康体重。
  3. 规律作息:保持充足的睡眠,避免过度劳累。
  4. 多喝水:增加尿液量可以帮助溶解尿道内的结石。
  5. 减少饮酒:过量饮酒可能增加胆汁的黏稠度,促进结石形成。

最重要的是定期体检,特别是有胆囊疾病家族史的人,早发现早治疗。


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对于胆囊结石的症状,首先,患者在食用脂肪类食物和高蛋白饮食后,会出现右上腹,以及背部的疼痛不适。如果患者是慢性胆囊炎,这种疼痛和不适通常可以存在,但一般可以耐受。如果是慢性胆囊炎急性发作或急性胆囊炎,患者会突然胆绞痛,进而诱发恶心呕吐等不适症状。对于此类病例,如果患者上腹部彩超检查发现胆囊结石直径大于1.5 cm,建议患者积极考虑腹腔镜胆囊切除术,手术结束后将胆囊和胆囊结石送病理科第一行染色切片检查,看患者胆囊病变的性质。此外,患者应注意少吃胆固醇含量过高的食物,如蛋黄、动物内脏等。包括鱿鱼等海鲜类物质,因为长期食用胆固醇高的食物会造成体内胆固醇过高,进而导致患者胆结石增加,出现肝胆管结石和胆总管结石的可能性。
李奇蕊
发布时间:2023-02-04