五岁的孩子出现腿部疼痛可能有多种原因，以下是一些可能的原因：

1. 生长疼痛：这是最常见的，由于儿童在成长发育过程中，骨骼、肌肉和关节都在快速变化，可能会引起周期性的疼痛，通常在夜间发生，不影响活动。

2. 运动过度： 如果孩子最近增加了运动量，肌肉疲劳也可能导致腿部疼痛。

3. 疲劳或受伤：玩耍时不小心摔倒或拉伤，也可能会引起短期的腿部疼痛。

4. 腿部疾病：如骨折、扭伤、关节炎（虽然少见，但如果有其他症状可能需要考虑），或者是维生素D缺乏性佝偻病等。

5. 感染：有时候，如感染了肠胃炎或扁桃体炎，也可能引起腿部疼痛。

6. 神经或循环问题：如果是持续的疼痛，并伴随其他症状，如发热、皮肤苍白等，可能是神经系统或血液循环问题，应及时就医。

如果孩子的腿部疼痛持续不断，或者伴有发热、肿胀、皮肤颜色改变等症状，请尽快带孩子去看医生进行检查，以确定疼痛的确切原因并给予适当的治疗。