晚上左腿抽筋，也称为肌肉痉挛，可能由以下原因引起：

1. 缺乏水分：脱水可能会使肌肉痉挛的风险增加，因为水分有助于肌肉正常运作。
2. 电解质不平衡：如钙、镁、钾等电解质不足，也可能导致抽筋。
3. 运动不足或过度疲劳：长时间的站立或坐着，或者剧烈运动后，肌肉疲劳，长时间处于紧张状态也可能引发抽筋。
4. 肌肉疲劳：睡眠不足或夜间长时间处于同一姿势，肌肉得不到充分休息，容易引发抽筋。
5. 药物副作用：某些药物（如利尿剂、抗癫痫药等）可能导致电解质平衡紊乱，引起抽筋。
6. 骨骼、关节或神经问题：如骨质疏松、关节炎、坐骨神经痛等也可能引发抽筋。

如果你经常遇到晚上左腿抽筋的情况，应当注意日常的水分补充、运动与休息的平衡，以及饮食的营养均衡，特别是补充足够的钙和镁。如果症状持续或频繁发作，最好咨询医生以进行进一步评估和治疗。